目前药价虚高的根本原因：医院在药品零售市场上的双边垄断地位是导致药价虚高的根本原因，医疗服务价格低估导致的‘以药补医’机制赋予医院这样做以合理性和合法性，收益率管制进一步诱导医院进销高价药，过于宽松的新药审批加上单独定价制度为药厂提高药价、医院购销高价药提供了便利。这些问题的出现根源于政府管制措施的失当。”

“可否这样理解？所谓的‘补供方’方案实际上就是建立我们公司过去那种公司补贴厂办医院，厂办医院向职工提供免费医疗服务的体制。而所谓的‘补需方’方案就是现在我们实行的公司投入资金为职工购买医疗保险，然后从医院团购医疗服务的这种体制。

如果这样的理解是对的，‘补供方’方案肯定不是一个好方案，我们公司传统的医疗体制已经证明了这一点。从我们公司最近一段时间的经验看，‘补需方’方案才是一个更优的方案。”

“我明白了！事实上这个改革可以举一反三。我们公司需要改革的不仅仅是工作餐供应制度，还有其他许多制度，比如职工医疗保障制度，也需要改革。我需要剥离的不仅仅是食堂，其他一些辅助性业务，比如厂办商店、厂办医院，也完全应该剥离。看来，我们公司需要进行一场综合性改革。”

关键在竞争，要想改变药价高的现状就必须消除医院的垄断地位。放开管制、消除地方保护、允许药厂和批发商公开竞争、兼并收购破产。

在新的医改方案最终敲定的前夜，我们特别邀请了参与和关注改革方案的北京大学光华管理学院卫生经济与管理学系主任、中国医药经济研究中心主任刘国恩，北京大学经济中心教授周其仁，北京师范大学社会发展与公共政策研究所顾昕，中国社会科学院经济研究所研究员朱恒鹏等就有关医改的一系列问题进行了讨论