“如果都用收支两条线去统筹公立医院改革，那意味着改革走回头路了。”3月6日全国政协医疗卫生界分组讨论会上，全国政协委员、卫生部副部长、中央保健委员会办公室主任黄洁夫此言一出，语惊四座。

“如果医院都实施收支两条线，那则意味着回到上世纪70年代。”

“如果全部医院都按收支两条线走，死路一条。”

“公立医院的改革，一定要先取得600万医务人员的支持，如果医护人员对方案不满意，就解决不了老百姓看病贵看病难得问题，方案制定的再好，没有医护人员的理解，投入再多钱很快被消化掉了。”黄洁夫说。

中国经济体制改革研究会新医改课题组完全同意黄洁夫部长的判断。以“收支两条线”的方式改造公立医院，无疑同“管办分开”的原则背道而驰。

四十多年计划经济时代的磨难已经证明，“收支两条线”管理下低价运行的所有公立机构，包括公立医疗机构，给我们带来的是产品和服务的短缺。在社会主义市场经济时代，试图指望通过回归计划经济体制来实现医疗服务的社会公益性，不仅终将是一厢情愿、缘木求鱼，而且会极大地阻碍本来可以顺畅前行的改革之路。

只要政府主导了医疗保障体系的建设，并同时放开医疗服务体系的市场化，那么医疗卫生事业的社会公益性和医疗卫生事业的可持续性发展将并行不悖，相得益彰。

本期电子杂志收录了北京大学政府管理学院顾昕教授的一篇评论文章，以及媒体关于黄洁夫副部长发言的报道。

附件:

收支两条线 蒙人——《中国医改评论》第十三期

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