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中国医改评论

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中国医改评论
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国务院最新文件将成撬动医药真改革大棒
作者:赛柏蓝   

813日,国务院正式公布国发〔201429文件即《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》。文件要求坚持市场主导、政策引导。对商业化运作的保险业务,营造公平竞争的市场环境,使市场在资源配置中起决定性作用。

 
【新书预告】由余晖主编、中国财富出版社出版的公共政策论丛书有三种四册即将于八、九两月问世
作者:Administrator   
    即将问世的公共政策论系列丛书名见附件!
 
农村(即县域)“四合一”医联体试点实施方案—供正在制定和实施县级公立医院综合改革试点方案的地方参考
作者:友康四一三   

“四合一”医联是以解决城乡居民(包括职工)看病贵、看病难为出发点和落脚点,运用市场机制和医改四项基本理论,建立“集四种机制于一身”的医疗联合体(即医疗集团)。这四种机制是:1.让众多社区医疗卫生机构与大医院成为“一家人”(即建立紧密型综合性纵向医联体)缓解看病难的机制;2.让医联体自己“点菜”自己“买单”(即采用允许参保人有“定点”自由的门诊和住院医保按人头付费)缓解看病贵的机制;3.让医联体的防病与治病融为一体(即将预防保健纳入保险范畴,并将防病与治病费用打包与医联体实行“定点”按人头付费)进一步缓解看病贵、看病难的机制;4.让医联体不仅乐于而且善于成本与质量控制(即不仅重视而且懂得现代化医院管理方法),使医联体在为民众提供质优价廉健康保险服务的同时自身也能得到健康、快速发展的机制。所谓农村(也可称县域)“四合一”医联体,就是以县级公立医院综合改革为契机,在同一县域内建立多家能公平竞争,分别以公立或非公立县级医院为龙头,以农村社区(含乡村)医疗卫生机构为网络,“集四种机制于一身”的公立或非公立医联体(也可称农村医疗集团)。

 
公立医院改革:试出来的着力点
作者:Administrator   
    我中心余晖主任和顾昕老师的一篇文章《公立医院改革:试出来的着力点》被健康报刊登。具体内容见附件
 
【重磅消息】新书发布
作者:CRCPP   
      由中国体改研究会公共政策研究中心主任余晖主编的《公共政策论丛》第三辑中的“《<预算法>修改研究》”已由中国财富出版社正式出版发行。该书由该中心高级研究员、中国政法大学副教授贺绍奇先生著(图书封面照片链接:http://www.cfpress.com.cn/Print.aspx?id=1775)。收入该辑中的《中国社会组织的发展和转型》、《一个独立智库笔下的新医改》(上、下)、《地方政府公司化研究》也将于近期陆续出版发行。欢迎关注和惠购。
附件:
 IMG_8889.jpg2905 Kb
 IMG_8892.jpg2544 Kb
 
用县域“四合一”医联体让亿万农民看病真正不贵不难——谈如何推进我国县级公立医院综合改革
作者:友康413   

20126月,国务院办公厅印发了《关于县级公立医院综合改革试点的意见》(国办发〔201233号文件);20143月,李克强总理在全国“两会”上政府工作报告中明确“县级公立医院综合改革试点扩大到1000个县,覆盖农村5亿人口”;同月,国家卫计委、财政部、中编办、发改委、人社部联合颁发了《关于推进县级公立医院综合改革的意见》(国卫体改发〔201412号文件)。国家对县级公立医院改革的重视程度不言而喻,可是从全国县级公立医院改革试点结果看,效果并不理想。究其原因:县级公立医院改革试点依然更多的是依赖行政干预,而在体制、机制创新上并无明显突破,即便在中央十八届三中全会后,对如何贯彻落实“使市场在资源配置中起决定性作用”精神,在已出台的包括县级公立医院改革在内的医改政策中,更多的只是原则要求,而实实在在的具体措施并不多。

 
卫生统计公报
作者:健康界   

国家卫生计生委发布了2013年卫生计生统计公报。2013年延续了医改以来医疗需求持续增长的趋势。全国医疗卫生机构总诊疗人次73.1亿人次,比上年增加4.2亿人次(增长6.1%)。2013年居民到医疗卫生机构平均就诊5.4次。

 
国务院公布2014年医改任务 明确发展商业健康保险
作者:健康界   

528日,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》(以下简称“《工作任务》”),进一步明确2014年医改的任务目标。2014年医改六大任务包括:一是加快推动公立医院改革;二是积极推动社会办医;三是扎实推进全民医保体系建设;四是巩固完善基本药物制度和基层运行新机制;五是规范药品流通秩序;六是统筹推进相关改革工作。

附件:
 0.jpg156 Kb
 
“四一三”理论对我国一些重大医改理论问题的理解
作者:友康413   

    医疗服务的公益性并不必然由公立医院来实现,对各级地方政府新医改的考核,更多的应是能让患者真正感受得到看病不贵、不难的“实际效果”,而不只是空有虚名的“表面效果”。 

 
人民日报:政府干预管死医疗
作者:人民日报   

  日前,国家取消533种低价药的最高零售价限制,在日均费用西药不超3元、中成药不超5元的前提下,允许药企自主定价。纳入低价药清单的药品,将退出药品集中招标采购的“价格战”,由医疗机构自行网上交易。此举体现了政府管理药品价格的新思路。

 
当前医联体面临的难题如何化解:用市场配置资源建“四合一”医联体
作者:熊茂友、李辉   

20131月的全国卫生工作会议明确提出“要积极探索和大力推广上下联动的医疗联合体体制机制。”此后,全国各地的医联体试验不断涌现。在所组建的医联体中,有些是城区医联体(主要是以城区三级医院为龙头,以二级医院为成员,以城区社区医疗卫生机构为网络的医联体);有些是农村(即县域)医联体(主要是以县级医院为龙头,以乡村医疗卫生机构为网络的医联体);还有连接城区和农村的城乡医联体(如江西省九江市成立的两家分别由一家市三级医院为龙头,由多家县二级医院为成员,由众多乡村医疗卫生机构为网络的医联体)。

 
国务院发文:打造8万亿健康服务业《意见》全文
作者:Administrator   
 
“取消以药养医”的误读让社会付出了惨重的代价
作者:健康界   

为了“取消以药养医”国家采取的政策措施是:医院药品实行省级集中招标采购,由政府确定中标品种和中标价格,规定医院只能按照中标价采购药品,零售价按采购价顺加15%或零差价的办法来确定,以达到医院卖药少盈利或不盈利的目的。

 
最新卫生统计:公立医院平均总收入过亿,略有结余
作者:健康界   

每天川流不息的公立医院收入几何?

 
朱恒鹏:公立医院改革需要市场化标杆
作者:社科院公共政策中心   

医保给付如何跟上改革脚步

我们研究管制,几个原则性的是允许的,不能把社会医保谈判定价简单地理解为政府的价格管制。

 
于振坤:民营医院发展在于资源释放
作者:社科院公共政策中心   

南京同仁医院院长于振坤在中国社会科学院公共政策研究中心“2014公立医院改革高层论坛”上的演讲实录。

 
林金龙:非公立机构是台湾医疗供方主体
作者:社科院公共政策中心   

台湾中英医疗集团法人执行长林金龙在中国社会科学院公共政策研究中心“2014公立医院改革高层论坛”上的演讲实录。

 
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